Coronatest aanvragen Bent u klant van Care for Companies? Klik dan hier. Aanvraagformulier 1 Gegevens werkgever2 Gegevens leidinggevende3 Betaling Bedrijfsnaam*Straatnaam & huisnummer*Stad*Postcode* Naam contactpersoon*E-mailadres*E-mailadres factuur*Waar mogen we de factuur naartoe sturen? Telefoonnummer*Akkoord* Ik ga akkoord met de verwerking persoons -bedrijfsgegevens Welke test wilt u bestellen?*PCR-test | €242,00Sneltest | €181,50Prijs is incl. 21% BTWAantal te testen personen?*Voor hoeveel personen wilt u de test bestellen? Na uw bestelling ontvangt u van ons een link met meer informatie over het aanleveren van de persoonsgegevens.Gewenste betaalmethode*Via iDEALOp factuurTotaal 0,00 € Akkoord* Ik ga akkoord met de betaling op factuur en deze zal binnen 14 dagen na ontvangst worden voldaan.BetaalmethodeiDEAL American ExpressDiscoverMasterCardVisaSupported Credit Cards: American Express, Discover, MasterCard, Visa Kaartnummer Vervaldatum Beveiligingscode Naam kaarthouder
